Cách dùng
- Được dùng đường uống.
- Nếu dùng liều đơn thì nên dùng vào thời gian giống nhau giữa các ngày.
- Trong thời gian điều trị với thuốc nhuận tràng thì nên uống đủ lượng nước (1,5 2 lít, tương đương với 6 8 ly) trong ngày.
Liều dùng
Táo bón mạn tính:
Người lớn:
- 10 - 20 g lactulose (15 - 30 ml dung dịch uống)/ngày, chia 1 - 2 lần/ngày, có thể tăng đến 40 g lactulose (60 ml dung dịch uống)/ngày nếu cần thiết.
- Điều chỉnh liều theo đáp ứng từng người bệnh.
Trẻ em: Liều khuyến cáo được dùng như sau và điều chỉnh liều đến khi có đáp ứng:
- Trẻ 1 tháng - 1 tuổi: 2,5 ml dung dịch uống/ lần x 2 lần/ngày.
- Trẻ 1 - 5 tuổi: 5 ml dung dịch uống/ lần x 2 lần/ngày.
- Trẻ 5 - 10 tuổi: 10 ml dung dịch uống/ lần x 2 lần/ngày.
- Trẻ 10 - 18 tuổi: 15 ml dung dịch uống/ lần x 2 lần/ngày.
Giúp đại tiện bình thường cho bệnh nhân làm thủ thuật cắt trĩ:
- 10 g lactulose (15 ml dung dịch uống)/ lần x 2 lần/ngày cho ngày trước khi làm thủ thuật và 5 ngày sau khi làm thủ thuật.
Táo bón nặng do thụt rửa ruột bằng bari ở người già:
- 3,3 - 6,7 g (5 - 10 ml dung dịch uống)/ lần x 2 lần/ngày trong 1 - 4 tuần.
Điều trị các bệnh não do gan:
Người lớn:
- Dấu hiệu lâm sàng của bệnh tiến triển trong 1-3 ngày. Thời gian điều trị phụ thuộc vào triệu chứng lâm sàng.
- Có thể điều chỉnh liều dựa theo pH của phân (xác định bằng giấy chỉ thị) lúc bắt đầu điều trị và điều chỉnh liều cho đến khi pH phân khoảng 5 (thường đạt được khi người bệnh đại tiện 2-3 lần phân mềm hàng ngày).
- Điều trị lâu dài liên tục có thể làm giảm mức độ nặng và ngăn bệnh tái phát.
Điều trị đợt cấp bệnh não do gan ở người lớn:
- 20-30 g lactulose (30-45 ml dung dịch uống), uống cách nhau 1-2 giờ để gây nhanh nhuận tràng.
- Khi đạt được tác dụng nhuận tràng, có thể giảm liều cho tới liều cần thiết để có 2-3 lần đi phân mềm hàng ngày.
Tiền hôn mê hoặc hôn mê do gan:
- Dùng đường trực tràng, khuyến cáo dùng chế phẩm khác.
Trẻ em:
- Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em (trẻ sơ sinh đến 18 tuổi) bị bệnh não do gan chưa được thiết lập. Không có sẵn dữ liệu.
Thận trọng khi sử dụng
- Các chứng đau bụng không rõ nguyên nhân trước khi bắt đầu điều trị với thuốc.
- Tác dụng trị liệu không hiệu quả sau vài ngày dùng thuốc.
- Nên thận trọng dùng lactulose ở những bệnh nhân không dung nạp lactose.
- Liều thông thường sử dụng trong điều trị táo bón không ảnh hưởng đến người tiểu đường.
- Trong điều trị bệnh não do gan thường dùng liều cao hơn, nên cần xem xét kỹ khi dùng cho người tiểu đường.
- Sử dụng liều không điều chỉnh thường xuyên và không đúng có thể dẫn đến tiêu chảy và mất cân bằng điện giải.
- Lactulose STADA® chứa lactose, galactose và lượng nhỏ fructose. Không nên dùng thuốc này cho những bệnh nhân có di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose hay fructose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
- Trẻ em sử dụng thuốc nhuận tràng nên được giám sát chặt chẽ.
- Lactulose có thể được sử dụng trong thai kỳ. Sự ảnh hưởng trong thời kỳ mang thai là không đáng kể khi người mẹ dùng lactulose.
- Lactulose có thể được sử dụng cho phụ nữ cho con bú. Sự ảnh hưởng trên trẻ sơ sinh bú sữa mẹ được biết là không đáng kể.
- Thuốc gây ảnh hưởng không đáng kể trên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tác dụng phụ
Thường gặp:
Ít gặp:
- Ðau bụng, buồn nôn, nôn, tăng natri huyết.
Tương tác thuốc