Egofixim 200mg

Cách dùng

• Dùng đường uống

Liều dùng

• Người lớn  và trẻ em trên 12 tuổi hoặc cân nặng >50kg : uống 400 mg  / ngày,có thể dùng 1 lần trong ngày hoặc chia làm 2 lần , mỗi lần cách nhau 12 giờ.
• Trẻ em > 6 tháng tuổi đến 12 tuổi  : dùng 8mg/kg/ngày, có thể dùng 1 lần trong ngày hoặc chia làm 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.
• Chưa xác minh được tính an toàn và hiệu quả của thuốc đối với trẻ dưới 6 tháng tuổi.
• Bệnh lậu không biến chứng : uống liều duy nhất 400mg(phối hợp thêm với 1 kháng sinh có hiệu quả đối với Chlamydia có khả năng bị nhiễm cùng). Liều cao hơn (800mg/lần) cũng đã được dùng để điều trị bệnh lậu.
• Với bệnh lậu lan tỏa đã điều trị khởi đầu bằng tiêm ceftriaxon,cefotaxim,ceftizoxim hoặc spectinomycin : Người lớn dùng 400mg/lần , 2 lần / ngày, dùng trong 7 ngày.
• Đối với bệnh nhân suy thận :
  • Ở những người bệnh có độ thanh thải creatinine  ≥ 60ml/phút, liều lượng và khoảng cách giữa các liều có thể dùng như  bình thường.
  • Độ thanh thải từ 21- 60ml/phút hoặc đang chạy thận nhân tạo: có thể dùng liều bằng 75% liều chuẩn ở các khoảng  thời gian chuẩn ( ví dụ 300mg/ngày)
  • Độ thanh thải  < 20 ml/phút,hoặc đang thẩm phân phúc mạc lưu động liên tục : có thể dùng liều bằng nửa liều chuẩn ở các khoảng thời gian chuẩn ( ví dụ 200mg / ngày)

Thận trọng khi sử dụng

• Tạng dị ứng trong bệnh hen phế quản,pht ban ngồi da.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Trẻ sơ sinh.
• Tiền sử bệnh đường tiêu hóa và viêm đại tràng, nhất là khi dùng kéo dài.
• Liều cần phải giảm ở những bệnh nhân suy thận, bao gồm cả những người bệnh  đang lọc máu ngoài  thận.
• Đối với người cao tuổi : Không cần điều chỉnh  liều trừ khi có suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin < 60ml/phút)

PHỤ NỮ CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ:

• Thời kỳ mang thai : chỉ sử dụng cefixim khi thật cần thiết .
• Thời kỳ cho con bú :phải sử dụng thuốc một cách thận trọng, có thể tạm ngừng cho con bú trong thời gian dùng thuốc.

LÁI XE VÀ VẬN HÀNH MÁY MÓC:

• Nên cẩn trọng sử dụng thuốc khi đang vận hành máy móc và lái xe vì có thể gây các triệu chứng : đau đầu, chóng mặt, bồn chồn, mất ngủ, mệt mỏi.

Tác dụng phụ

Thường gặp :

• Rối loạn tiêu hóa :Ỉa chảy, phân nát, đau bụng, nôn, buồn nôn, đầy hơi, ăn không tiêu, khô miệng.
• Hệ thần kinh : Đau đầu, chóng mặt,bồn chồn,mất ngủ,mệt mỏi.
• Quá mẫn : ban đỏ,mày đay, sốt do thuốc.

Ít gặp :

• Tiêu hóa : Ỉa chảy nặng do Clostridium difficile và viêm đại tràng giả mạc.
• Toàn thân : Phản vệ, phù mạch, hội chứng Stevens – Johnson, hồng ban đa dạng, hoại tử thượng bì nhiễm độc.
• Huyết học : Giảm tiểu cầu,bạch cầu, bạch cầu ưa acid thoáng qua; giảm nồng độ hemoglobin và hematocrit.
• Gan : Viêm gan và vàng da ; tăng tạm thời AST,ALT,phosphat kiềm, bilirubin và LDH.
• Thận : Suy thận cấp, tăng nitrogen phi protein huyết và nồng độ creatinin huyết tương tạm thời.
• Viêm và nhiễm nấm Candida  âm đạo.

Hiếm gặp :

• Huyết học : Thời gian prothrombin kéo dài.
• Toàn thân : Co giật

Tương tác thuốc

• Probenecid làm tăng nồng độ đỉnh và AUC của cefixim, giảm độ thanh thải của thận và thể tích phân bố của thuốc.
• Các thuốc chống đông như warfarin khi dùng cùng cefixim làm tăng thời gian prothrombin, có hoặc không kèm theo chảy máu.
• Carbamazepin uống cùng cefixim làm tăng nồng độ carbamazepin trong huyết tương.
• Nifedipin khi uống cùng cefixim làm tăng sinh khả dụng của cefixim biểu hiện làm tăng nồng độ đỉnh và AUC.