ABC Pharmacy - The premier destination for all your healthcare needs in Da Nang and Hoi An, Viet Nam

Dự phòng đau nửa đầu:

+ Điều trị ban đầu:

• Bệnh nhân dưới 65 tuổi và trẻ em từ 12 tuổi trở lên: Liều khuyến cáo 2 viên Flunarizin /lần/ngày, uống vào buổi tối.
• Bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên: Liều khuyến cáo 1 viên Flunarizin /lần/ngày, uống vào buổi tối.

+ Ngừng điều trị, nếu:

• Bệnh nhân có biểu hiện trầm cảm, hội chứng ngoại tháp hoặc các triệu chứng khác xảy ra trong thời gian điều trị.
• Sau 2 tháng điều trị ban đầu, tình trạng bệnh không tiến triển.

+ Điều trị duy trì:

• Tiếp tục điều trị duy trì nếu bệnh nhân đáp ứng điều trị tốt và nhận thấy cần phải điều trị duy trì. Liều điều trị duy trì giống liều điều trị ban đầu tuy nhiên trong 1 tuần chỉ uống thuốc trong 5 ngày sau đó nghỉ 2 ngày liền nhau.
• Nếu điều trị duy trì thành công và thuốc dung nạp tốt, có thể ngừng điều trị sau 6 tháng và chỉ dùng lại thuốc nếu bệnh tái phát.

Điều trị chứng chóng mặt:

• Liều khuyến cáo giống như điều trị chứng đau nửa đầu tuy nhiên thời gian điều trị chỉ kéo dài cho đến khi kiểm soát được triệu chứng, thường là dưới 2 tháng.
• Sau 1 tháng điều trị chóng mặt mạn tính hoặc sau 2 tháng điều trị chứng chóng mặt tư thế mà bệnh không cải thiện, bệnh nhân được coi như là không đáp ứng với thuốc và nên dừng điều trị.

Thận trọng khi sử dụng

• Flunarizin có thể làm gia tăng triệu chứng ngoại tháp, trầm cảm và bộc phát hội chứng Parkinson, đặc biệt ở bệnh nhân dễ có nguy cơ như người già.
• Trong quá trình điều trị, khi thấy cảm giác mệt mỏi tăng lên thì phải ngừng sử dụng thuốc.
• Bệnh nhân nên đi kiểm tra sức khoẻ định kỳ, đặc biệt trong giai đoạn điều trị duy trì để có thể sớm phát hiện hội chứng ngoại tháp hoặc trầm cảm, và dừng điều trị.
• Bệnh nhân bị bệnh gan.
• Người cao tuổi.

Thai kỳ

• Thời kỳ mang thai: Các nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc không có hại trực tiếp hay gián tiếp đến sự sinh sản, sự phát triển của phôi thai và tiến trình thai nghén. Tuy nhiên, do tính an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai chưa được đánh giá đầy đủ, không dùng Flunarizin cho phụ nữ mang thai.
• Thời kỳ cho con bú: Nghiên cứu trên động vật đã chứng tỏ Flunarizin được bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ cao hơn nồng độ trong huyết tương. Chưa có dữ liệu nói về sự bài tiết của thuốc vào sữa người. Do đó không khuyến cáo sử dụng Flunarizin cho phụ nữ cho con bú.

Lái xe

• Thuốc có thể gây buồn ngủ đối với bệnh nhân, đặc biệt trong giai đoạn điều trị ban đầu, do đó cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tác dụng phụ

• Các tác dụng không mong muốn xảy ra khi bắt đầu dùng thuốc thuờng ở mức độ nhẹ, bao gồm: buồn ngủ, mệt mỏi, tăng cân, rối loạn tiêu hóa hoặc có cảm giác thèm ăn.
• Các tác dụng không mong muốn khác như:  ợ nóng, buồn nôn, đau dạ dày, chứng mất ngủ, bồn chồn lo lắng, khô miệng, ra mồ hôi, đau cơ… hiếm xảy ra.
• Thuốc có thể gây trầm cảm hoặc triệu trứng ngoại tháp (run, rối loạn vận động) khi điều trị lâu dài, đặc biệt trên những bệnh nhân cao tuổi.

Thông báo cho bác sĩ biết những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Tăng tiết sữa đã được báo cáo ở một vài bệnh nhân dùng thuốc tránh thai đường uống trong 2 tháng đầu điều trị flunarizin.
• Khi dùng đồng thời với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, rượu và các tác nhân ức chế hệ thần kinh  trung ương làm tăng tác dụng trầm cảm của thuốc.
• Dùng kết hợp với thuốc kích thích enzym gan (carbamazepin, phenytoin) có thể làm tăng chuyển hoá của Flunarizin. Do đó, cần phải tăng liều Flunarizin.